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Certains fournisseurs de soins de santГ© prГ©fГЁrent prescrire le liquide ou le vaporisateur pour le rendre plus pratique pour les patients. Il peut ГЄtre administrГ© Г  diffГ©rentes doses quotidiennes. Le modafinil peut ГЄtre efficace jusqu'Г  8 semaines aprГЁs sa prise. Il existe un certain nombre de mГ©dicaments connus pour causer des problГЁmes de foie, et la prise de certains mГ©dicaments avec le modafinil peut augmenter le risque d'effets secondaires. De mГЄme, une autre Г©tude portant sur 112 sujets a rГ©vГ©lГ© que les deux substances fonctionnaient bien et augmentaient la tension artГ©rielle.

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Le chlorhydrate de modafinil est la seule version approuvГ©e par la FDA. La forme active est l'Г©nantiomГЁre R, responsable des effets du mГ©dicament. Alors que son utilisation Г©tait initialement limitГ©e aux troubles du sommeil, elle a Г©tГ© rГ©orientГ©e dans le traitement hors AMM des troubles cognitifs (y compris la dГ©pression et le TDAH). Le modafinil est un modulateur des rГ©cepteurs du glutamate, il est donc probable que les effets de type stimulant du modafinil soient mГ©diГ©s par les rГ©cepteurs du glutamate. Il est dГ©conseillГ© aux personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche.

Le modafinil est la premiГЁre des soi-disant В« siestes pharmaceutiques В». Chez les personnes atteintes de narcolepsie, le modafinil peut fonctionner comme un "agent favorisant l'Г©veil du systГЁme nerveux central" - un terme inventГ© pour dГ©crire sa capacitГ© Г  amГ©liorer la somnolence. Il est disponible aux Г‰tats-Unis sous le nom de Provigil, et il est appelГ© modafinil en France, au Royaume-Uni et en Irlande.

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On pense que cet effet est responsable des effets d'amГ©lioration cognitive du modafinil. Les Г©tudes ont gГ©nГ©ralement utilisГ© des doses de 200 mg et 400 mg. Actuellement, il n'y a pas de consensus concernant le mГ©canisme d'action exact et une formule standard, mais on pense que le modafinil augmente l'Г©veil et les performances cognitives en agissant sur une grande variГ©tГ© de systГЁmes de neurotransmetteurs ; principalement, la dopamine, la sГ©rotonine, l'acГ©tylcholine et la noradrГ©naline.

Modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© par la sociГ©tГ© pharmaceutique Ciba-Geigy. Modafinil est approuvГ© pour une utilisation chez les personnes atteintes de narcolepsie-cataplexie, ainsi que de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et d'apnГ©e obstructive du sommeil. D'autres effets secondaires peuvent survenir selon la condition traitГ©e.

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Bien qu'il agisse sur le systГЁme dopaminergique, il n'agit pas comme le fait la mГ©thamphГ©tamine. Depuis sa premiГЁre dГ©couverte, le modafinil est utilisГ© comme traitement de la narcolepsie, l'un des troubles du sommeil les plus courants. Le modafinil est un antagoniste des rГ©cepteurs de l'adГ©nosine et a d'abord Г©tГ© synthГ©tisГ© avec ce mГ©canisme d'action Г  l'esprit. Le modafinil Г©tait le premier d'une classe de mГ©dicaments favorisant le sommeil et l'Г©veil appelГ©s agents favorisant l'Г©veil, y compris le zolpidem et l'eszopiclone. Il est Г©galement disponible sous forme liquide aux Г‰tats-Unis.

Le modafinil agit comme un modulateur allostГ©rique positif des rГ©cepteurs de la dopamine, amГ©liorant les effets des mГ©dicaments stimulants tels que l'amphГ©tamine et le mГ©thylphГ©nidate et inhibant l'absorption de la dopamine, Г©ventuellement via le rГ©cepteur D2. Le modafinil diffГЁre en ce qu'il a une chaГ®ne latГ©rale diffГ©rente : l'amine tertiaire est l'isopropyle plutГґt que le propyle. Le mГ©canisme d'action du modafinil est inconnu. Le lГ©vamisole est un anthelminthique vendu comme mГ©dicament anti-dГ©mangeaisons en vente libre pour les Г©ruptions cutanГ©es.

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Le modafinil doit ГЄtre pris 30 minutes avant les stimuli induisant le sommeil pour augmenter l'Г©veil tout au long de la journГ©e. La demi-vie de ces comprimГ©s est comprise entre une et quatre heures. Cependant, le bouchon de gel n'est pas recommandГ© en raison de problГЁmes liГ©s Г  des dosages prГ©cis. Pour cette raison, il est gГ©nГ©ralement pris Г  jeun et ne doit pas ГЄtre pris avec un repas riche en graisses, en particulier un repas contenant du beurre ou du fromage, ou une heure avant le petit-dГ©jeuner ou le thГ© de l'aprГЁs-midi. Il n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger.